Cuando pensamos en fisioterapia neurológica, muchas veces nos vienen a la mente imágenes de personas en una camilla siendo ayudadas a moverse por un terapeuta, haciendo sentadillas o levantando pesas. Sin embargo, si tú o un ser querido estáis recibiendo atención enun centro de neurorrehabilitación como Neuraxis queremos, si todavía no lo sabéis, queremos explicaros que una sesión de fisioterapia neurológica es mucho más que hacer ejercicios. Es un proceso personalizado, basado en la neurociencia y en los objetivos consensuados con cada usuario que busca recuperar o tratar de mantener el máximo tiempo posible aquellas funciones que se han visto afectadas por una lesión neurológica central o periférica.
¿Por qué no es lo mismo que solo “hacer ejercicio”?
Una sesión de fisioterapia neurológica no se trata simplemente de fortalecer un músculo o mejorar un movimiento si no tiene una implicación posterior en el día a día de nuestros usuarios. Ej: mejorar la fuerza de las piernas no tendría sentido si nuestro objetivo final no fuera funcional, es decir, poder levantarse de una silla de manera independiente, mantenernos de pie o caminar, entre otros. Esto se logra a través de una combinación de técnicas, razonamiento clínico, basado en la máxima evidencia actual y en la experiencia clínica de los terapeutas, y adaptación constante al progreso estado funcional de cada momento de nuestro paciente.
Mientras que el ejercicio “tradicional” puede fortalecer músculos o estirar articulaciones, la fisioterapia neurológica:
- Trabaja con la reorganización del cerebro (plasticidad neuronal) para optimizar conexiones nerviosas.
- Incluye análisis detallado del movimiento para entender qué parte del proceso neuromuscular está fallando y cómo podemos ayudarlo a mejorar.
- Se centra en patrones funcionales (cómo caminar, incorporarse, agarrar objetos, mantener equilibrio), no en repetir ejercicios aislados.
- Utiliza enfoques terapéuticos reconocidos como el ejercicio terapéutico, las terapias intensivas, la electroestimulación, terapia orientada a tareas… que van mucho más allá de simples movimientos sin objetivo funcional.
Entonces, ¿qué ocurre realmente en una sesión de fisio en Neuraxis?
1. Valoración individualizada
En el primer contacto, es fundamental comenzar con una evaluación exhaustiva donde recopilaremos toda la información fundamental para plantearnos objetivos y un plan de tratamiento. Entre otros y en base a cada caso se miden:
- Actividades funcionales que puedes realizar y cuáles no y gustaría volver a hacer si fuera posible (con o sin las correspondientes adaptaciones).
- Capacidad de realizar transferencias.
- Control postural y reacciones de equilibrio y enderezamiento.
- Tono y fuerza muscular.
- Sensibilidad.
- Dolor.
- Marcha con o sin producto de apoyo.
En resumidas cuentas, es fundamental valorar todos estos aspectos para comprender las necesidad específicas de cada usuario y poder ayudarlo a alcanzar su máximo potencial a partir de un plan de tratamiento realmente adaptado a sus necesidades personales, no un programa genérico.
2. Planteamiento de objetivos consensuados con la familia
Una vez se finaliza el proceso de valoración es el momento de buscar un objetivo, a poder ser funcional, a conseguir con cada usuario. Para ello, en nuestro centro nos basamos en los conocidos como objetivos SMART, es decir, el objetivo que planteamos tiene que ser específico, medible, alcanzable por el paciente, relevante para el usuario y debe contar con un plazo definido para su consecución, lo que ayuda a mantener el enfoque y la motivación.
Además, intentamos incluir también los no tan conocidos criterios de objetivos DUMB que incluyen que las metas deben estar impulsadas por los deseos del usuario, no es obligatorio que sean medibles de forma cuantitativa (existen otras maneras de medirlos), deben ser lo suficientemente motivadoras como para generar un feedback positivo constante y tienen que intentar contribuir al bienestar emocional, físico y mental de la persona.
3. Intervención basada en movimiento con intención
En nuestras sesiones, entre otros aspectos en base a cada usuario, debemos buscar movimientos aplicados de manera repetitiva y variable con un fin buscando con ello favorecer la consecución de un determinado objetivo funcional. Ej: trabajar en sesión la elevación del miembro superior por encima de la cabeza para posteriormente entrenar el patrón completo necesario para peinarse el pelo. A continuación de tener el patrón de movimiento integrado, hacerlo con un cepillo y posteriormente empezar a transferirlo a su domicilio.
Un objetivo fundamental es que el aprendizaje no se quede en la sala de terapia. Cada sesión está diseñada para que lo que aprendes pueda trasladarse a tu día a día: vestirte, caminar, incorporarte de la cama, agarrar una taza, subir escaleras, etc. De este modo, el tratamiento se convierte en una herramienta de autonomía real y significativa en tu entorno y en tus actividades de la vida diaria.
Lo que realmente se busca en fisioterapia neurológica no es solo que “tu cuerpo haga más cosas”, sino que tu sistema nervioso pueda coordinar mejor esas acciones para que se integren en tu vida con seguridad y autonomía.
Si tienes dudas sobre el tratamiento específico de tú o tu familiar, siempre puedes preguntar directamente a tu fisioterapeuta en Neuraxis. Estaremos aquí para explicar cada paso del proceso y ayudarte a entender qué se hace y por qué lo hacen.